21.患者,女,31岁,因丙型病毒性肝炎使用∝干扰素联合利巴韦林治疗。下列关于用药期间避孕和备孕措施的说法,正确的是(A)
A.干扰素、利巴韦林易引起畸胎或者胚胎致死效应,治疗期间和治疗后6个月内,必须采取避孕措施
B.千扰素、利巴韦林较为安全,不必停药,即可备孕
C.干扰素、利巴韦林较为安全,停药后即可备孕
D.干扰素、利巴韦林较为安全,停药3个月后可备孕
E.千扰素、利巴韦林易引起畸胎或者胚胎致死效应,停药3个月后可备孕
22.患者,女,67岁,有高血压病史,右手抖动行走缓慢4年,诊断为帕金森病。服用复方左
旋多巴治疗,症状一度好转后又反复加重,随后采用加大复方左旋多巴剂量,并加用苯海索。患者同时服用氨氯地平、缬沙坦等药物控制血压近日出现运动症状波动,伴有异动症。导致该不良反应的药物是(A)
A.左旋多巴
B.苄丝肼
C.苯海索
D氨氯地平
E.缬沙坦
23.患者,女,19岁,面部出现多个丘疹和脓疱有脱皮表现,临床诊断为痤疮。外用制剂改善不佳,换用异维A酸片。使用异维A酸片的用药注意事项和用药指导,不包括(D)
A.用药前排除妊娠
B治疗期间或治疗后1个月内避免献血
C.监测精神症状
D每1——3个月监测血尿酸水平
E.每1——3个月监测肝功能
24临床上将酚妥拉明20mg、多巴胺20mg、呋塞米20mg加入到0.9%氯化钠注射液250m后,出现黑色沉淀。出现沉淀的原因是(C)
A.酚妥拉明和多巴胺发生反应
B酚妥拉明和呋塞米发生反应
C.多巴胺和呋塞米发生反应
D酚妥拉明在葡萄糖溶液中分解
E.多巴胺在葡萄糖溶液中分解
25患者,男,49岁,近1个月出现血压升高,BP155/95mmHg,同时伴有高尿酸血症,m尿
酸508μmol/L。使用别嘌醇100 mg bid,氯沙坦钾50mgqd,碳酸氢钠1gtid治疗。关于该患者用药指导的说法,正确的是(B)
A严格限制蛋白质的摄入,每天不超过0.6g/kg
B.别嘌醇用药后可岀现眩晕,用药后不宜驾车
C氯沙坦钾可引起血尿酸升高
D关节疼痛时可选用贝诺酯止痛
E使用碳酸氢钠碱化尿液,维持尿液pH值在7.5
26.患者,男,68岁,肺癌晚期,平日早晚8点使用吗啡缓释片控制疼痛,出现暴发性疼痛,应采取的治疗措施是(E)
A即刻加用吗啡缓释片一次
B即刻加用吗啡片一次
C.即刻加用芬太尼透皮贴剂
D.即刻加用可待因片
E.即刻注射哌替啶注射液一次
27.患者,女,25岁,产后2个月,哺乳期,因尿路感染需要给予抗感染治疗,首选的药物是(D)
A.阿米卡星
B左氧氟沙星
C.多西环素
D.头孢呋辛
E.复方磺胺甲唑
28.下列药物中,可以增加缺血性脑卒中发作风险的药物是(A)
A.口服避孕药
C阿司匹林
D.银杏叶片
E.非洛地平
29患者,女,68岁,体重45kg,因发热、咳嗽咳痰入院治疗,临床诊断为社区获得性肺炎。化验结果:白细胞计数11.76×109/L,肌酐清除率18mmin。该患者使用下列抗菌药物治疗时不需要减量的是(B)
A.左氧氟沙星
B.莫西沙星
头孢噻肟钠
D.阿莫西林
E头孢吡肟
30.患者,男,65岁,诊断为持续性心房纤颤医生处方胺碘酮和华法林治疗。患者既往有高血压、糖尿病、冠心病和高脂血症,目前正在服用贝那普利、美托洛尔、二甲双胍、阿卡波糖、辛伐他汀等药物治疗。根据患者用药情况,药师提出的合理化药物治疗建议,不包括(B)
A患者在复律成功后,尽可能以最小的胺碘酮剂量维持治疗
B因为胺碘酮和贝那普利存在临床意义的相互作用,建议换成氨氯地平等CCB降压药
C胺碘酮可以显著抑制CYP2D6,减慢美托洛尔的代谢,应该根据患者心率和血压调整美托洛尔剂量
D.胺碘酮能増加华法林的抗凝活性,在逐渐降低胺碘酮剂量的时候,注意随时根据INR值调鏊华法林的剂量
E.胺碘酮和辛伐他汀存在临床薏义的相互作用合用时应该限制辛伐他汀的日剂量(不超过20mg/天)
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